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高血压是卒中的主要危险因素

       6月24日“世界卒中日”,心血管专家、北京安贞医院教授周玉杰表示,降压治疗对于卒中患者具有重要的意义,高血压既是卒中最主要的独立危险因素,又是卒中可干预的最大危险因素。

  卒中又称为脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。 我国是卒中大国,尤其是复发性卒中发病率位于世界之首。世界卫生组织的相关项目报告显示,在北京的人群中,男女复发性卒中百分比达到27%,均高于其他国家。

  周玉杰介绍说,卒中可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、肥胖、体力活动少、血脂异常等,而高血压是卒中最主要的独立危险因素。据统计,70%-80%卒中病人都有高血压或高血压病史,即使平时无明显症状的高血压,其发生卒中的机会也比正常人高4倍。

  据介绍,英国的相关研究结果(UKPDS)显示,血压降低10/5mmHg,大血管病变的几率就降低34%。2007年欧洲高血压指南也指出,对于卒中患者,降压治疗能显著降低卒中复发,同时也降低与心脏事件相关的风险。

  周玉杰指出,根据这些研究结果,合并卒中高血压患者的目标血压应小于130/80mmHg。为了达到这一目标血压,目前越来越多的医生推荐强化降压治疗方案,运用普利类药物(ACEI),如以蒙诺为代表的新一代膦酸基类ACEI药物,从而及早控制血压,达到最大限度预防卒中复发和降低心血管发病和死亡率的治疗目标。